南昌市养老护理中心 失能失智老人的进食援助 

　　民以食为天，食物是我们的营养来源。普通人的饮食多以自己的爱好为标准，但对住在普亲养老机构的老人来说，饮食却并不能全部按照自己的喜好来。对机构老人来说，营养、卫生以及易食才是最重要的饮食标准。

　　在普亲养老旗下的各大机构内，均配备了专业的营养师和厨师，营养师负责针对每位老人的情况制定出个性化的饮食方案，包括普食、流食等分类，厨师则负责将营养师的想法变成老人们碗中可口的饭菜，以保证老人的营养需求。

　　同时，由于普亲养老机构所住老人大多为失能失智老人，很多老人在独立进食方面存在障碍，护理人员通过将理论与实际结合，总结出了丰富的失能老人进食援助技巧，分享给有需求的失能老人及其家庭照护人员。

　　方便进食的姿势

　　1、身体前倾、内敛下巴，方便饮食，不易引起误咽。

　　2、坐在有靠背和扶手的椅子上，保持安定的姿势。

　　3、座位靠近桌子，过远的话，背部会弯曲，胃部会受压。

　　4、桌子的高度以肘部不需上抬为宜，过高的话手腕会疲劳。

　　5、脚跟要踏在地面，椅子过高的话，姿势容易走形。

　　护理人员护理要点

　　1、并排坐在一起  2、将食物由上往下送到嘴边。

　　问题处置

　　吞咽困难：在餐前进行促进唾液分泌的体操或饮水。喂食时每次以少量、小口进行。

　　中途睡着：多喊几次或摩挲患者的手或脸颊。对听力有问题的患者，用冷调羹试着触碰嘴唇以刺激患者。

　　不想吃：确认是否有口腔炎症或蛀牙，准备患者爱吃的食物，并做成可以用手拿住的小饭团或三明治之类的东西，留意食物的排列及配色。

　　有局部瘫痪：因为会有食物残留在患者的口腔里，要时常确认脸颊是否鼓起。

　　有视觉障碍：按照钟表文字盘的顺序，将碗放在3点方向、筷子放6点方向、汤碗放9点方向、菜放在12点方向来拜访食器。

　　注意点

　　只能以卧姿进食的患者除外，应尽量努力让患者在饭桌前度过一段有趣的时间。

　　进餐时，一定要介绍饭菜的内容，让患者看清每一口饭菜后再送向嘴边，碎食及糊状食物也要做出形状并配色，在食物的盛放排列上多花功夫，以促进患者的食欲。

　　护理升级贴士

　　为防止误咽，要在确认患者口腔内是否还留有食物、喉结是否上下在动、是否切实吞咽之后，再喂食下一口。

　　南昌普亲朝农老年养护中心：江西省南昌市西湖区云飞路104号附近（西湖区朝农管理处社区卫生服务中心）

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